川普政府重磅公布医改提案
“提高透明度，把病人放首位”
以便让患者更容易地货比三家，
找到最优惠的价格。
美国看病非常烧钱，一趟救护车几千块就花出去了......近日,川普宣布历史性举措：已签署行医院披露与保险公司私下协商价格，公开价目表！影响范围：全美超过家医院、以及亿美元的健康保险行业；并不会直接影响到医生个体。新政颁布时间：美国时间年11月15日，上周五
新政生效日期：对医院的要求年1月1日起生效，对保险公司的生效日期尚未披露
新政具体规定了什么？
医院的行政命令规则包括：
1.医院，在年前公布与保险公司协商的价格；
2.医院所提供项目、服务的具体收费金额，包括药品、耗材、设施费和医生所提供的护理。
3.价目表在网站上公示，且可被搜索到。
4.公示的项目、服务包括种常见服务，例如X光、门诊、剖宫产、膝关节置换等，并且及时更新价目变更情况
5.医院，每天面临$的民事罚款
拟议对保险行业的规则包括：
1.要求AnthemInc.和CignaCorp.等保险公司通过在线工具向消费者提供所有医疗保健服务的自费计算器。
2.还要披露在保和不在保的不同费率
新政会给我们消费者具体带来什么影响？
医疗账单正日益成为美国人焦虑的一个来源。白宫认为，如果病人事先知道医疗保健服务的成本，这将有助于防止意外的“天价”医疗账单。
官方认为此举的最大好处在于：
1.看病成本下降：
通过公开这些价格，川普政府认为，医院将面临争夺病人的压力，最终导致价格下降。
2.心中有数：治疗前可以通过费率计算器对收费情况进行个性化估算，让消费者心中有数
3.货比三家：理清目前医疗保健价格令人困惑的局面，让消费者可以选择同医院，让消费者货比三家
4.市场竞争：有利于促进市场竞争
确保我们有一个竞争激烈的自由市场，在这个市场上，医疗机构可以在成本和质量上展开竞争，患者可以获得他们需要的信息，以寻找高质量的医疗机构。”
在美国看病
医院收费差别究竟有多大？
在美国，医院对相同的服务，收取的费用差别很大，部分原因是它们与保险公司签订了不同的折扣合同。
作为该提案的一部分，医院公布至少项，消费者可能事先考虑到的“可购物服务”的具体保险价格，如X光、磁共振MRI、实验室化验测试Lab-test等。
在年美国联邦政府曾公布了3,医院的收费情况，医院之间的价格差异化显而易见：
一场心脏瓣膜手术。
医院，从联邦医疗保险中获得的支付中位数为82,美元，
医院，相同手术的支付中位数高出约23,美元。
腰部的MRI检查。
在路易斯安那州Jefferson的一家影像中心，需要花费美元；
但是加州Torrance医院要价则高达美元。
例如大型关节置换手术。
医院花费约12.8万美元；
医院花费约5.9万美元。
被割一小刀收了0刀
旧金山一名男子马蒂斯，切菜时不小心划伤了手，于是前往医院（ZuckerbergSanFranciscoGeneralHospital）的急诊室就医。
他的伤口大约有一英寸那么深，虽然没有流血，但是可以看到伤口里面的组织了。
马蒂斯在急诊室里面坐了几个小时，然后有护士过来看了他几眼，最后他的手被缝上了一针。
整个手术过程最多只有5分钟。
然后他收到了自己的医疗账单——.47美元！
马蒂斯表示，这个5分钟的缝针手术，用的材料就只有针和线——收了美元。破伤风针呢，收了美元。
另外“手术费”要收美元，“看病费用”还要收美元！
而且，只要你走进急诊室就还得收钱，要收美元——不管你走进去只有有没有看病、有没有做手术，这美元都是要收的...
同样尴尬的不止马蒂斯......
年4月3日，24岁的Nina由于骑自行车不小心摔倒在人行道上，神志不清。
路人替她叫了救护车，然后把她医院。
医院的医生用X光检查了她的手臂，并对她的大脑和脊椎进行了CT扫描。她离开时手臂上夹着夹板，并且接受了止痛药物的治疗。
几个月后，她收到了一张.50美元的账单。她的保险公司只承担了其中的.79美元···
医院协会(AmericanHospitalAssociation)称，医院差价是基于以下三大因素得出的，包括:
提供的服务范围
医院是否为大部分较贫穷和病情较重的病人提供服务
医院的社会声誉
可见，医院的医疗质量，并不是影响收费的主要因素之一。
