目前胆结石的治疗方式主要有药物治疗和手术治疗两种。最有效的还要手术治疗,药物治疗是不推荐的。为什么?因为胆结石的药物治疗和肾结石的药物治疗不一样,肾结石可以在药物的作用下,跟随尿液一同被排出体外,而胆囊下方没有排石通道,所以药物排胆结石是不现实的。
那么药物溶石呢?竟然没有排石通道,靠药物溶解可以吗?对于胆结石来说溶石远远要比排石安全得多,胆结石的溶石药物以熊去氧胆酸为主,它有存在溶石条件(满足胆结石类型为纯胆固醇类型,胆囊功能完好,坚持服用)才有可能被溶解掉。
由此可见胆结石靠药物完全治愈好的几率是很小的基本可以忽视掉。市面上绝大部分的药物都是以中成药为主,这些药物能很好的缓解胆结石病情,阻止病情加重,但是治愈效果不大,主要为保胆止痛,消炎清热等。而且很多药物也存在禁忌,譬如说出现梗塞的情况禁用,孕妇禁用等。
所以说药物治疗也不是适合每一位患者。治疗胆结石,手术治疗应该是首选治疗方式,它能在最短的时间内取出体内结石,目前以微创手术为主,也能把对人体的伤害降到最低。虽然取石手术不能确保胆结石不会复发,但是靠影像检查明确单发或少发结石,术中也必须用胆道镜或胆囊镜明确没有残余结石或泥沙,以最大程度减少复发。
另外结石如果出现梗塞,也建议手术治疗,主要用引流管手术和ERCP两种,前者是在切开胆管取出结石,缝合之后在胆管内留置一根T形管,防止胆管狭窄和胆漏。通常情况下滞留2—3月;后者是一种很好的治疗胆管结石的微创手术,经胃十二指肠镜找到胆管进入肠道的开口,逆行插管,将胆管内的结石取出,这种手术不用切开胆管。
如果患者的结石病情很严重,且胆囊功能已经完全损失的情况下也建议手术治疗。这时候医生会建议切除胆囊,胆囊没有之后结石不会在复发,但是以后会影响消化、引发某些肠道疾病等,所以不到万不得已医生是不会轻易建议患者切除胆囊的,也不建议在病情严重之后保留胆囊。
胆结石患者一定要在医生的帮助下了解自己的病情,引起结石的病因,医院检查,不能胡乱治疗。结石虽然是一种小疾病,但是在选择治疗方式上可不能马虎。
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