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令检验科医生闻风丧胆的一种血

乳糜血究竟是什么东西?

饮食中的脂肪经过小肠消化吸收后,变成细小的乳糜微粒进入血液,乳糜微粒多到一定程度时,血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体,这种血医学上就叫做乳糜血。简单来说,乳糜血就是“泛着浮油的血”或称为“脂血”,血浆呈乳白色或浑浊状。

人体的血液是由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。正常加入抗凝剂的离体血液在高速离心后,可以清晰看到上层淡黄色的血浆层(如下图左),而乳糜血标本制备的血浆则呈现乳白色或不同程度的浑浊(如下图右)。

(图左侧-正常血,右侧-乳糜血)

乳糜血对检验结果有哪些影响?

对血常规的影响:

由于甘油三酯增高,血细胞中含有大量脂肪粒,仪器会把脂肪粒误判读为红、白细胞等物质,此时乳糜血标本就会出现血红蛋白、血小板、红细胞、白细胞结果大幅度偏高的现象。

对生化检验结果的影响:

乳糜血对生化检测有着不容小觑的影响:乳糜微粒和极低密度脂蛋白悬浮,它们的散射光,产生了类似于牛奶中见到的云雾和混浊,此时采用以光介质传导的检测方法实施检验,就会对检验结果造成干扰,影响结果的准确性。

例如甘油三酯会出现高值,相关的血脂四项结果可能都会偏高。

对凝血功能的影响:

血浆中已经存在大量脂肪粒,此时PT(血浆凝血酶原时间)结果会偏高,D二聚体结果受到的影响程度也较大,包括N端脑利钠肽、肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等检测项目都会受到影响;在形态学上,一些球状蛋白类物质检测都会出现不可信结果,影响程度不一。胶体金检测方法虽然不像镜下辨别那样困难,但也会由于蛋白类物质增多而受到不同程度影响。

如何预防乳糜血?

乳糜血是由于长期不健康的饮食习惯和生活习惯导致的,所以不管是短暂或是长期的乳糜血,都可以藉由调整饮食与运动来改善。

1、控制体重,达到理想体重范围;   

2、控制饮食总热量,避免高油食品;   

3、避免摄取过多淀粉类、甜食类食物,多吃黄豆制品、蔬果及含水溶性纤维高的食物;   

4、加强体育锻炼以消耗脂肪;   

5、定期健康体检,全面了解身体健康情况。

患者和家属留言

  

长得磕碜嘴不甜走道栽愣还没钱??:医生说我重度乳糜血……测回血脂抽了3次血医院把费用给我退了然后说:“器材费退不了给你用了三次针头试管就收了一次钱这我们还赔两套器材呢化验费给你退了吧”

大左左:一同事和咱们讲的家里有亲戚去体检验血,体检的人属于一天三顿酒的人50多岁。医院说为啥用死人血液来验?按这指标,这人不能是活人啊……

生在哥谭市,住在阿卡姆:我锻炼前很胖,有次胆结石手术,要抽血,四管,抽了第一次,然后没过多久医师过来说要从新抽,因为之前的还没验,凝固了,我也不懂,我怀疑他们忽悠我

凌莉:我们公司车间有个同事,据说他儿子从不喝水把饮料当水,一两天要喝一箱饮料,后来昏迷住院测血脂,测血脂的机器废了,送到实验室加了很多水才测出来的,有个血脂数据,天哪一般不是10以下的吗

好奇心永动机:蚊子叮了死于心梗……

奶爸成长日记:医生要测我血凝程度,我刚下楼,检验科就来电话了,你的血凝住了,再来抽一管…

爱旅行:猪肉涨价是为了我们的健康着想

Elva:你是市场部门派来解释猪肉涨价问题的吗

??樱桃小肉丸的大樱地国??:医院看我奶奶的,顺便体检,结果医生说病人抬来了吗我姑父站在那都懵了,我自己来的呀!就是血脂太高了

医生留言

  

用户4:真见过甘油三酯42,把机器糊住了,医院复检,把人家也废了

Boomboom:最可怕的是夜班被糊住,下了夜班还要清洗麻烦死了!

持之以恒:我见过的是急性重症胰腺炎的乳糜血,2小时后患者意识模糊,没活过十二小时

谢小萌:我我我,我来发言了!!!亲身经验,我给患者抽血,抽出来的是淡粉色都是油

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