说起肾结石，很多人都会认为是成年人才会得的病，可是谁也没想到一个3岁孩子也会“中招”。大家在感到震惊的同时，一定很好奇病：究竟是什么原因让肾结石盯上了小孩？
早期“肚痛”当感冒治，1个月前才查出真正病因
这名年仅3岁的患儿明明（化名）来自惠安县。2个多月前的一天，他突然喊肚子疼，哭闹不止，家人以为孩子受凉了，于是带他去附近的诊所挂瓶。
然而几天下来，情况不见好转，期间还出现了几次尿血。妈妈一下慌了神，医院检查，结果出来后家人大吃一惊，孩子竟然得了肾结石，需要手术才能取出。
“他才3岁，怎么也会受这个罪。”提到孩子的病情，明明妈妈许女士就心痛不已。
最后，家人带明明来到福医二院泌尿外科体外碎石中心。“明明来的时候情况并不好，检查发现肾结石正好卡在肾盂口，引起肾脏积水。”接诊的该院泌尿外科黄志伟主管技师在了解明明的病情后，决定将他收治入院。
在为明明做了详细的检查和评估后，黄志伟发现情况比预计的更为棘手。明明小皮肾内有1枚结石位于右肾中盏，大小约0.7CM×0.4CM。结石虽只有1枚，但幼儿输尿管管腔直径较小，手术难度大，“像成人的结石一般6到8mm，可以通过喝水或吃药可以自己排出，免受手术之苦。但如果是6到8mm的结石，估计是没有机会排出来，因为小朋友的输尿管更狭窄，这时候只能考虑手术。”
福医二院泌尿外科结石团队通过精细讨论后，考虑行体外碎石术。黄志伟提出无麻醉的情况下采用背部涂扶他林软膏（减少患儿的疼痛感）及耳朵塞棉花（减少声音恐惧感），通过合理的冲击波力度，最大限度震碎肾内结石的方式进行治疗。
全程共持续12分钟，明明肾内的结石终于被顺利清除。10天后复查彩超提示结石已全部排出，结石成分分析显示为草酸钙结石。
低龄儿童为何患结石多与代射有关
为什么明明才3岁就患上了肾结石？经过治疗团队针对明明成石原因作出的完整分析发现，考虑与孩子的饮食习惯有关。
明明的父亲是一名包工头，母亲则在工地帮忙。平时，夫妻早出晚归，没空照看小孩，明明就只能自己在工地玩。为了让明明不吵闹，家长就会给零钱买零食。“明明喜欢喝饮料，随便什么饮料都喝，当时真的没有想到喝饮料会与结石有关。”许女士表示，明明从小就不爱喝水，而且相比喝水，他更爱喝饮料。
“像明明这样因为日常不良饮食习惯导致的肾结石，这两年我就做了3例。”黄志伟对肾结石低龄化表示担忧，不爱喝水的习惯，会导致尿液长期处于浓缩的状态，这无形中为结石形成创造了极为有利的条件，过量碳酸饮料的摄入会导致人体草酸代谢异常，大量经尿液排泄的草酸使草酸钙结石形成的风险明显增高。
除此之外，代谢紊乱、解剖结构异常、尿路感染等都是儿童罹患结石病的常见原因，这些因素可能相互交叉最终形成结石。
黄志伟建议，一旦发现孩子患有泌尿系结石，早介入，早治疗，同时通过对结石成分、饮食结构、生活习惯等因素的代谢评估后，找出致病因，从而制定系统、个性化方案，避免结石的滋扰。
多运动，调整饮食结构
肾结石患者的低龄化、年轻化与其不良的生活习惯是分不开的，如何预防成了关键。
大量饮水。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果一整天都在烈日下工作，需要喝2加仑的水，可降低尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，也有利于微小结石排出。特别在临睡前及夜间，也要多喝水，以保持夜间尿液呈稀释状态，从而减少晶体形成。
适度运动。每天进行适当运动，可以有助于预防结石的复发。但要注意的是，运动过程中，汗水会大量蒸发而使尿量减少。因此要及时补充水分，避免尿中成石物质浓缩，进而诱发结石形成。
忌食草酸。大约60%的结石属于草酸钙结石，因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。
定期体检。每隔半年应常规复查泌尿系B超、血尿酸、尿常规和尿培养。
最后，黄志伟表示：“如果孩子出现不明原因的‘腹痛’现象，家长一定要警惕。”一般情况下，肾结石引起的疼痛，除了会在腰腹部出现，还会从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧。然而，儿童由于无法准确阐述具体疼痛部位，所以不适的时候只会说肚子痛。一旦出现这种情况，家长医院就诊，若确诊患有肾结石，请尽早医治，以免对肾脏造成不可逆转的伤害。□泉州晚报记者张沼婢
（作者：张沼婢)
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