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编辑者按，因为工作的原因，学习了很多医学知识，更有身边朋友的经常求助：我的身体出了什么问题？医院？医院比较好？应该挂什么科室？有没有医生熟人？认不认识知名专家？诸如此类——
一次偶然的机会，一位全国顶级专家介绍到，其实医生也有所长短，如同你要吃川菜，却进了粤菜馆子，大师傅也能做，只是味道么……
因为我们身处帝都，希望我们从医生圈公认的“全国医生百强榜”摘抄的北京专家部分，能给身边的朋友们、同事们以帮助，贡献微不足道，有遗漏或错误，请您帮助指正。
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第47篇胰腺外科
01
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什么是胰腺外科？
胰是一个狭长的腺体，横置于腹后壁1~2腰椎体平面，质地柔软，呈灰红色。胰可分胰头，胰颈，胰体，胰尾四部分。胰腺分为外分泌部和内分泌部两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。
随着医学技术的进步，大部分癌症的生存率都在提高，例如乳腺癌，结直肠癌等肿瘤，近几十年来，生存率得到了大幅度的提升。但是，有一个例外，那就是胰腺癌，胰腺癌的生存率一直停滞不前，胰腺癌的五年生存率只有5%至10%，绝大部分患者在诊断胰腺癌半年内死亡，是所有的恶性肿瘤中，生存率最差的，死亡率最高的，所以，胰腺癌称为癌中之王。
02
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临床表现
胰腺炎
我国的胰腺炎的发病率比国外的低，这是因为饮食习惯的不同。造成胰腺炎的原因主要有酗酒、创伤、胆道疾病等等。国外引起胰腺炎的原因主要为酒精中毒，而我国与此不同，主要是由于胆结石致胰液引流不畅、反流而使胰腺发炎。我国胰腺炎发病率有所升高，且因胆结石导致的胰腺炎，即胆源性胰腺炎占发病人群的50%以上。
胰腺癌
胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。
03
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北京知名专家
医院——戴梦华
医院科室：医院基本外科
职 称：主任医师教授
擅 长：胰腺癌/腹腔镜肝胆胰腺疾病/上消化道的微创手术/胰腺/胆道/胃肠道和腹膜后肿瘤/肝胆胰腺疾病/上消化道肿瘤的腹腔镜微创治疗。
执业经历：戴梦华，男，主任医师，教授，医学博士，年3月出生。美国MemorialSloan-KetteringCancerCenter高级访问学者。长期从事胰腺癌早期诊断和综合治疗的研究及临床工作。擅长腹腔镜肝胆胰腺疾病和上消化道的微创手术，每年诊治疑难病症数百例，完成根治性胰十二指肠切除术、胰体尾切除术和胰岛素瘤切除术百余例，胃癌根治术数十例，腹腔镜胆囊切除术百余例，高位胆管癌十余例，腹膜后肿物切除术30余例。率先在国内开展腹腔镜胰岛素瘤切除术、腹腔镜胰腺远端切除术、胰腺假性囊肿-空肠Roux-en-Y吻合术，腹腔镜腹腔神经丛阻滞术，单孔腹腔镜胆囊切除术，阑尾切除术及腹腔镜胃癌根治术。
医院——张太平
医院科室：医院基本外科
职 称：主任医师教授
擅 长：胰腺/胆道/甲状腺疾病尤其是胰腺疾病的外科诊治。
执业经历：张太平，主任医师，基本外科副主任，教授，博士生导师。年获中国协和医科大学外科学博士学位，年4月在美国匹兹堡大学Starzl器官移植研究所做访问学者，年5月至年12月在美国北卡罗来纳大学基因治疗中心做博士后研究。目前任中华医学会外科学分会委员兼秘书、外科手术学组委员兼秘书；中国医师学会普外科分会委员；《中国实用外科杂志》常务编委、《中华普通外科杂志》、《中华消化外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《外科理论与实践》、《临床肝胆病杂志》、《中华普通外科手术学杂志代电子版》、《中华疝与腹壁外科杂志电子版》、《国际外科杂志》、《中华实验外科杂志》编委；《AnnalsofSurgicalOncology》、《中华医学杂志》、《中华外科杂志》特约审稿专家。国家自然科学基金、科技部支撑计划、首发基金、教育部留学基金、人事部留学基金评审专家。
医院——赵玉沛
医院科室：医院基本外科
职 称：主任医师教授
擅 长：基本外科各种疾病的诊治；胰腺疾病的外科诊治。
执业经历：赵玉沛，男，主任医师，教授，医院院长，中国科学院院士，兼任中国医学科学院、北京协和医学院副院校长。著名外科学教授，博士生导师，享受国务院特殊津贴。现任中华医学会副会长，外科学分会主任委员、全国胰腺外科学组组长；北京医师协会副会长；国务院学位委员会学科评议组成员；《中华外科杂志》总编辑、《美国外科年鉴》（ANNALSOFSURGERY）（中文版）主编及十余种外科杂志的名誉总编和副总编；前任亚洲外科学会主席。
北京医院——刘荣
医院科室：北京医院肝胆胰肿瘤外科
职 称：主任医师教授
擅 长：肝/胆/胰外科疑难杂症/如肝癌/胰腺癌/胆道肿瘤/结石等外科复杂疾病。尤其擅长于肝胆外科复杂疾病的微创治疗。
执业经历：刘荣，男，主任医师，教授，曾任肝胆外科副主任，解放军胰腺外科专业组副组长；中华医学会医疗事故鉴定专家库成员、中华医学会腹腔镜内镜外科学组委员。《中华外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国微创外科杂志》、《消化外科》、《腹腔镜外科》、《军医进修学院学报》等杂志编委、特约编委。年后在我国肝脏外科创始人吴孟超院士的指导下对肝癌的发生和转移机理进行了系统研究。在国内首先研究了EGFR、DCC、CD44、APC/MCC和人肝细胞癌临床特征间的关系，表明CD44在早期肝细胞癌形成中起重要作用。根据对c-met的研究首先提出在肝癌切除术后应限制HGF的应用。国内首先发现nm23在肝癌中的表达特点与其它肿瘤明显不同，证明nm23在肝癌发生及发展过程中有很重要的作用。
医院——修典荣
医院科室：北医三院普外科
职 称：主任医师副教授
擅 长：肝脏外科/门静脉高压及胰腺外科；肝脏移植；微创胃肠道及胰腺外科；微创甲状腺手术。
执业经历：修典荣，男，主任医师，副教授，医学博士。曾在日本自治医科大学从事腹部外科的临床和基础研究。北京医学会外科专业委员会青年委员，北京医学会肠内外营养专业委员会委员，北京医学会器官移植专业委员会委员。擅长腹腔镜下多种腹部外科手术，肝脏移植，门静脉高压症手术治疗，胰腺癌手术治疗和放射性粒子植入疗法。已进行肝脏移植手术近百例。对肝脏移植的经典术式、改良背驮术式等均有较高的造诣。
医院——杨尹默
医院科室：医院普通外科
职 称：主任医师教授
擅 长：肝胆胰外科/肿瘤外科。
执业经历：杨尹默，男，主任医师，教授，毕业于北京医科大学医疗系，目前担任医院普通外科副主任。年获得临床医学外科学博士学位后赴德国留学，师从国际著名肝胆胰腺外科专家Beger教授，主攻肝胆胰腺外科临床与基础研究。学成归国后杨尹默教授领导医院肝胆胰腺外科的科研与临床工作，使之跻身为国内较大外科治疗中心，成功收治众多不同类型肝胆胰腺疾病患者，在肝癌、胆道疾病、胰腺癌、慢性胰腺炎的治疗中积累了丰富的经验。目前年均个人胰十二指肠切除手术30余例，以“Frey手术”、“Beger手术”等方式治疗慢性胰腺炎例数亦占全国之首。同时积极开展肝胆胰疾患的临床及基础研究，在胰腺癌的分子生物学机制研究领域，处国内领先水平，于年及、年3次获得国家自然科学基金的资助。
04
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保险理赔
重疾险：向保险公司提交相关确诊报告，保险公司参照合同理赔条件，按照合同约定利益，达到理赔标准后即可赔付；
普通医疗险：出院后打印住院小结，检查报告，收据明细，依据自费额度，按合同比例理赔；
高端医疗险：医院国际部就诊，客户可申请直付理赔，如普通门诊，通常需就医后申请理赔。
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