编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术，对于一个体制内的医生来说，还有一个重要的事情，就是应付各种各样的考试。鉴于此，我们学习联盟特开设《每日一题》专栏，题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试，欢迎各位老师积极参与！
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Q简述泌尿结石的成分分类、物理性质及病因。
A一、成分分类及物理性质
按照结石的成分，可以将结石分为含钙结石（约占75%，如草酸钙、磷酸钙结石等）、感染结石（主要成分为磷酸镁铵和羟磷灰石）、尿酸结石（有尿酸和尿酸铵）、胱氨酸结石等。
二、病因
1）高钙尿
高钙尿是含钙结石形成的最重要因素，在无明显病因的含钙肾结石患者中，40%~60%有原发性高钙尿。
2）高草酸尿
正常人尿中的草酸80%由肝内源性产生，10%来自饮食，每天尿草酸排泄量高于umol即为高草酸尿。它可以导致草酸钙的饱和度增加并促使草酸钙结石的形成。
3）高尿酸尿
正常人24小时尿中尿酸的含量男性为4.7mmol，女性为4.4mmol，超过这个数值就是高尿酸尿。高尿酸尿可引起尿酸钠过饱和而导致草酸钙或尿酸结石形成。
4）胱氨酸尿
正常人肾小球滤过的胱氨酸几乎全部在近曲小管被重吸收，24小时尿胱氨酸的排泄＜20mg。当尿胱氨酸浓度为mg/L时即可导致结晶形成。
5）低枸橼酸尿
低枸橼酸尿是草酸钙肾结石的一个主要的、可纠正的原因。酸中毒可能是低枸橼酸尿的最重要的原因。
6）低镁尿
低镁尿是肾结石的罕见原因，约占尿石症患者的1%以下。
7）其他
答案参考资料：
《实用泌尿外科和男科学》
责任编辑：榭小仙
审核校对：张建球
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