自年便启动试点工作的按病种收费制度，已经正式成为当下深化医药卫生体制改革的重中之重。今天，一份非官方渠道流出的《安徽临床路径管理指导中心重点监控检查的药品目录》成为业界热议的焦点，除去所涉品种均为大品种，更重要的原由是“按病种付费+重点监控”的合力对于市场格局的改变将会是深远的。
医药行业内一句贯口：“招标看福建，基本药物看安徽，分级诊疗看浙江。”这三个省份分别在这三个领域常为全国先，作为试验田为医改深水区的多种尝试探路，目前，在按病种付费+临床重点监控的组合拳中，安徽再度跳出跃起。
尽管按病种收费的直医院，但相信没有哪一家制药企业此时愿意置身事外。一个重要的原因是按病种收费的基础是临床路径，对于制药企业来说，只有自己的产品能够顺利进入临床路径，才有入局游戏的资格。在按病种收费的支付方式下，超出定医院的成本，因此那些价格昂贵、效果不明显的药品势必出局。
一个典型的具备参考意义的省份是安徽。就在发改委《关于推进按病种收费工作的通知》发布的同一天，一份《安徽临床路径管理指导中心重点监控检查的药品目录》在网络上流出。据传，安徽临床路径指导中心公布了第二批“重点监控药品目录”，而第一批21种重点监控药品目录已经早在年2月份于安徽省《临床路径实施方案》中予以公布。与第一批21个目录明确“禁止纳入临床路径”措辞有所不同，此份目录的表述为“重点监控，动态调整”。E药经理人尚未在官方网站上寻得相关文件，记者联系了与此番38个重点监控药品相关的主要生产企业，均表示“不知情”，但同时均表达了对于被重点监控的担忧。如果此内部文件为真，也即意味着有市场规模超过百亿的近百品种被纳入“按病种付费+重点监控”的组合拳中，这也意味着其中大批企业日后在安徽医疗市场中处境将很艰难；如果再想远一步，如果其他省市也参照此标准来执行的话，那么对于相关制药企业的冲击将会是长期持续的下行路径。
1波及对于相关制药企业来说，日后想要进入安徽的医药市场，难度无疑会大大增加。
从重点监控药品目录来看，安徽省目前对于辅助用药的规范已经处于一个空前严格的地步。年2月份，安徽省发布《临床路径实施方案》，其中最受药企北京治疗白癜风好专科医院白癜风哪治的好
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