医生啊，我得了泌尿结石，他们说要做手术才得行，手术浪个嘿人，还要遭浪个多钱，囊个遭得住啥，不做手术得不得行嘛？
这是个问题哈
对于泌尿结石，多主张手术治疗
但是，泌尿结石非要手术治疗吗？
保守治疗不得行吗？
其实，泌尿结石在某些情况下是可以保守治疗的
那么问题来了
啥子情况下可以保守治疗呢？
关于这个问题，首先我们要晓得，哪些因素影响结石的排出，关键有两个：一个是结石的大小、形态，一般直径小于0.6cm的结石自行排出的可能性较大，表面光滑、形状接近圆形的结石容易排出。另一个是“泌尿通道”的粗细，这里主要指的输尿管的粗细，结石排出必须通过的输尿管三个狭窄。有些人肾盂及输尿管先天性发育异常，解剖变异，输尿管狭窄，即使是小结石也难以排出。另外，结石嵌顿的时间越长，越难排出，因为嵌顿的结石容易引起输尿管周围炎性水肿，更不利于结石的排出。
说白了，就是结石要小要圆，“下水道”（输尿管）要通得过，不要遭卡起，如果卡起了逗可能越卡越紧。就像下面张图上画的一样，结石大了是排下不去的。
嗯，这下子晓得了
如果哪个说不管哪种尿结石都可以不用手术都整好，那肯定逗是骗人的……
如果这个结石正好比较小
那囊个整才能把结石整下去呢？
搞懂这些道理后，逗可以想办法自主排石了。
首先是多喝水，不要笑，这可不是万能的安慰语，对于排石，最重要的就是多喝水。这里要注意三点：一是建议每天喝-ml的水，需要分多次喝，每次ml，间隔30分钟为宜，否则一次饮水过多，会加重肾脏负担，引起水中毒。
二是建议饮用白开水，少喝含矿物质较多的矿泉水，另外浓茶中含有促进结石形成的鞣酸、可可碱、咖啡因等，也建议少喝。
三是不要盲目的多饮水，因为并非所有的肾结石都可以靠喝水排出，对于完全梗阻的输尿管结石，喝水过多反而会造成肾积水加重，引起肾功能下降，所以首先需要明确的结石大小和位置。
这个意思逗是说，一天要喝五六瓶纯净水才得行，而且不是随便喝，一定要听医生的话，医生说可以喝才喝哈，要不然，可能会喝出问题的哟！
除了喝水之外，还可以用些药来帮到排石。
主要包括解痉、止痛、溶石药物。
解痉药常用的有阿托品、山莨菪碱、黄体酮、坦索罗辛等。
止痛药首选双氯芬酸钠、吲哚美辛类，若镇痛效果较差，可选用杜冷丁、吗啡、布桂嗪、曲马多等阿片类药物。
对于尿酸结石和胱氨酸结石，可考虑溶石药物，即口服枸橼酸氢钾钠颗粒或碳酸氢钠，以碱化尿液维持尿液pH值在6.5-6.8；对于尿酸结石，还可以口服别嘌呤醇，根据血、尿的尿酸值调整药量。
为促进结石快速排出，还需要适度的运动，即平常所说的“跳一跳”。跳绳、跳楼梯、原地起跳等多种形式都可以。年龄较大的可选择动作轻柔的运动，如脚尖着地，脚后跟抬起后用力冲击地面，如此反复，当然前提是肾绞痛已经缓解了。
跳绳也可以促进结石排出哟！
目前临床上还经常会使用体外冲击波碎石辅助排石，它是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石使之粉碎，继而通过尿液将其排出。这项技术问世至今已有30余年，疗效显著，损伤较轻，主要适用于直径小于20mm的肾结石，尤其是肾中盏和肾上盏结石，一般磷酸铵镁和二水草酸钙结石容易被粉碎，而一水草酸钙和胱氨酸结石较难粉碎。推荐治疗次数不超过3-5次，间隔时间以10-14天为宜，因为肾损伤后修复时间需要2周。这种方法常见的危害是对肾脏的损伤以及大量结石排出后形成“石街”阻塞输尿管。需要指出的是，对于含有以下情况禁用体外冲击波碎石，主要包括：孕妇、结石以下尿路梗阻、严重肥胖或骨骼畸形、有出血性疾病，严重心律失常，心力衰竭和泌尿系活动性结核等。
上面这个逗是碎石机了
切记，碎石是有严格要求的
不能碎的就不要去碎了
要不然，越搞越恼火
如果通过保守治疗4周后，结石仍不能排出，同时肾积水越来越重，建议尽早选择其它治疗方案。在制定治疗方案时，需要综合考虑多种因素：有没有尿路梗阻，是否合并感染，肾功能受损情况等多种因素。所以即使是保守治疗，医院就诊，在医生指导下进行。
科室简介
泌尿疾病中心由泌尿外科、肾脏内科构成，现有正高和副高10人，中级职称18人，初级职称80余人，中心设置病床张、透析床张，设有膀胱镜室、门诊小手术室、男科检查室、男科治疗室、尿动力学检查室、腹膜透析室、肾脏病理、血液透析室、继发性甲旁亢多学科管理门诊等功能单元。
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