一站式胆石诊疗中心

一站式胆石诊疗中心

医院外二科

胆石症是指在胆道系统发生结石的疾病，包括：胆囊结石、肝外胆管结石（胆总管、肝总管）、肝内胆管结石。在临床上是一种常见病、多发病。

胆石症主要症状表现为：上腹痛伴腰背部不适、恶心呕吐、发热、黄疸等；早期患者常出现腹胀、消化不良、以及类似于胃痛等症状。也有一部分胆石症患者并无临床症状，于体检时发现。

最常见的并发症是急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、胆源性胰腺炎、胆心综合征等。其中，化脓性梗阻性胆管炎和重症胰腺炎是外科死亡率较高的疾病。长期的结石患者反复慢性炎症还会诱发癌变，发生胆囊癌、胆管癌等恶性肿瘤。因此，临床上建议胆石症患者应及早治疗，定期复查，防治结合。

一站式解决----三镜联合

特色专科

所谓“三镜联合”是指结合腹腔镜、十二指肠镜（ERCP取石）、胆道镜三项微创技术，根据患者结石的具体情况制定不同的个体化微创治疗方案，用最小的创伤治疗胆结石，实现患者的快速康复。

例如：

单纯胆囊结石采用腹腔镜保胆取石或胆囊切除；

胆囊结石合并胆管结石采用ERCP取出胆管结石联合腹腔镜胆囊切除；

无法进行碎石的较大胆总管结石选择腹腔镜联合胆道镜手术，较大的肝内胆管结石采用经胆道镜激光碎石等等。

医院普外二科是上海市少数同时具备多项微创技术的肝胆外科之一，开展三镜联合治疗胆石症具有多年的经验，使大部分来院就诊的复杂胆石症患者避免了开腹手术，极大地减轻了患者的痛苦，缩短了手术后康复的时间。

今日重点——ERCP手术

ERCP是经内镜逆行性胰胆管造影术的英语名称缩写。最初，ERCP是指将十二指肠镜通过口腔、食道、胃部，插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，通过内镜的器械管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。

ERCP技术包含诊断技术和治疗技术，随着材料科技和手术理念的进步，ERCP能够完成的诊断与治疗越来越丰富，手术成功率越来越高，手术风向越来越可控。

ERCP作为诊断手段，可以作为鉴别胆管结石，尤其是肝内外胆管多发性结石，肝总管、胆总管小结石，胆囊管汇入异常，胆胰管汇入异常，等各种用MRCP（磁共振胆道水成像）难以鉴别的疾病。对于不明原因的胆胰管狭窄的病因诊断也有非常明确的指导意义。

ERCP作为治疗性手段，能够完成很多以往需要大规模手术才能解决的手术。比如，胆总管、肝总管结石，胆道、胰管良恶性狭窄，引流胆道、胰管，解决胆道、胰管梗阻造成的各种病症，甚至可以为某些不能完全根治的疾病提供延缓周期，争取宝贵的治疗机会。

巨大结石------十二指肠镜下激光碎石

各类结石因大小、质地各异，采取不同的手术方式，确保安全有效的取石。

｜困难插管｜

日常工作

为民服务

我们的团队，多次为90岁以上的高龄患者行无痛ERCP手术，克服老年患者存在的慢性疾病多，心肺功能差，手术操作困难等问题，为我们广大的老年患者的晚年生活保驾护航。

日常饮食如何注意？

胆石病患者应注意生活规律，避免过度劳累，日常饮食控制尤其重要，应避免暴饮暴食，减少高胆固醇性食物的摄入（比如动物内脏、肥肉和油炸食品等）。适当的吃一些含维生素A的水果和蔬菜，如胡萝卜、苹果等，有利于胆固醇代谢。

医院普外二科

戚大川主任门诊：周三上午（E）

张志奇主任门诊：周二上午（E）

宋冠平主任门诊：周五上午（E）

甲状腺专病门诊：周二上午、周四下午（C）

胆专病门诊：周一、周三下午（C）

普通门诊：周一至周六全天（C）

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