胆结石，也称为胆结石，是胆道系统的常见疾病，每个人都必须熟悉它们。胆石症的原因很简单，即胆固醇过饱和或某些慢性疾病导致胆汁成分失衡、结晶后大量沉淀、滚雪球式积累和胆石症的形成。胆结石的发病率因国家和种族而异。流行病学研究表明遗传因素是造成这种差异的原因。在我国，胆结石的发病率随着生活条件的改善和饮食结构的改善而逐渐增加。胆结石的发病率也随着年龄增长而增加。此外，女性比男性面临更高的风险。就生活方式而言，高热量、超细和低纤维饮食、久坐不动的生活方式和肥胖都是胆结石的危险因素。从疾病谱来看，感染、高脂血症、糖尿病、肝硬化、克罗恩病等都增加了胆结石的风险。首先，胆结石不仅发生在胆囊的这一部分。要说胆结石，首先必须理解“胆囊”。作为一个完整的系统，医学术语“胆囊”包括胆管和胆囊。胆管是输送胆汁的通道。胆囊是储存胆汁的容器。胆结石通常被称为胆结石，但胆结石实际上是指发生在包括胆管和胆囊在内的整个胆道系统中的结石。。
这张照片来自实用内科(第13版)。胆汁是由肝细胞分泌的(是的，胆汁是由肝脏分泌的，而不是许多人错误认为的胆囊)。它沿上图中红色箭头的方向流动，进入胆囊储存，进食后收缩，胆汁从胆囊排入十二指肠帮助消化。从肝内胆管到十二指肠壶腹，在胆汁流动的部位有可能形成结石。一般来说，胆结石根据发生的部位可分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。。胆结石通常无症状或仅有轻度消化不良，有时伴有胆绞痛。。大多数胆总管结石是次要的，也就是说，胆结石落下并卡在胆总管中，导致梗阻。正如引流管堵塞会泛水一样，胆总管不完全堵塞会导致胆汁不能顺利排出，导致皮肤发黄瘙痒，长期堵塞和胆汁淤积也会损害肝脏，造成更严重的后果。。肝内胆管结石(肝内胆管结石)是指左、右肝管交界处以上的结石，广泛存在于肝内胆管的各个分支。病人反复腹痛、黄疸和高烧，这使得治疗很困难。。二、得了胆结石会痛得流汗打滚吗？说到胆结石，每个人都可能会想到电视剧中的可怜角色。他们大汗淋漓。事实上，并不是所有的胆结石都有疼痛。胆结石的症状取决于结石的位置和大小，以及它们是否会导致梗阻和感染等并发症。。
三分之二的胆结石患者从未出现过任何不适症状，但他们是在体检时意外发现的。其他1/3有症状的患者中约有80%%u4F1A患有胆绞痛，这是由于结石阻塞胆道引起的强直性痉挛。患者突然感到中上腹部或右上腹部剧烈疼痛。疼痛会在15分钟内达到高峰，持续几个小时，有些会辐射到肩胛骨区域。胆绞痛的诊断没有铁钉的“金标准”，在很大程度上取决于医生的经验和判断。如果疼痛持续超过6小时，应考虑胆囊炎的可能性。胆囊炎是胆结石的另一种临床表现。急性胆囊炎通常由胆囊出口梗阻和感染引起，主要表现为急性腹痛、呕吐和发热。也可能发生死亡率高的严重并发症。。慢性胆囊炎主要由胆囊结石、慢性感染和急性胆囊炎反复延长引起。主要表现为对脂肪饮食的不耐受、反复出现的上腹部胀痛和餐后不适，疼痛一般可自行缓解。如果不能缓解，应考虑慢性胆囊炎急性发作的可能性。。如何检查胆结石？目前，各种考试方法都比较成熟。结合临床表现、超声、计算机断层扫描、磁共振胰胆管成像等方法，胆结石的诊断似乎并不难。然而，由于临床表现的低特异性，胆结石可能与其他疾病混淆。此外，胆结石在中国非常常见，可以与其他疾病共存。胆结石的发现不能排除其他可能导致类似症状的严重疾病，如心绞痛、主动脉瘤、心包炎等。因此，胆结石的诊断需要综合分析症状、体征和辅助检查结果，并且很大一部分能量用于排除其他疾病。。
四、得了胆结石，如何治疗？胆结石的治疗主要是外科手术，除了对症状不明显的患者进行保守治疗，对明显禁忌症的患者进行药物溶解。1.开放式操作腹部手术历史悠久，技术成熟，简单安全，适合大多数有症状的患者，是有并发症患者的首选。如果是胆结石，只需要切除胆囊。如果是胆总管结石，除了胆囊，还应该做胆总管的探查和引流。如果是肝胆管结石，只能考虑部分肝切除术。2.内窥镜治疗毕竟，腹部手术有相对较大的损伤。如果有一种损伤较小的手术方法，即内窥镜治疗，那就太好了。自从法国在年完成第一次腹腔镜胆囊切除术以来，这项技术已被广泛应用。创伤小，并发症少，恢复快，手术死亡率低。但是，如果患者有凝血障碍，不能耐受全身麻醉，或者有腹腔粘连和炎症，就不会有缓解。3.内窥镜治疗另一种方法是内窥镜治疗。对于胆总管结石患者，除了选择剖腹手术外，内镜下十二指肠乳头切口也可酌情用于取石，但也有禁忌症，如果结石太大，内镜下可能无法取石。此外，体外冲击波碎石术和激光碎石术也可用于治疗胆石症。医生将根据患者的病情和身体耐受性选择和推荐不同的治疗方法。正如广告所说，“总有一个适合你。”
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