急性梗阻性化脓性胆管炎
急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多脏器损害的全身严重感染性疾病,常表现为上腹痛、寒战、高热、黄疸、低血压,甚至出现发绀、昏迷乃至死亡。
6月8日,90岁的董奶奶因上腹痛伴恶心、发医院就诊,普外二科主任宋海林经过详细了解和全面系统检查后,诊断患者胆总管结石并梗阻性化脓性胆管炎、胆囊结石并急性胆囊炎,最好的方法就是实施手术。
因考虑到患者年事已高,宋海林主任与科室团队仔细讨论病情,对各项系统功能和手术风险进行综合评估,确保全身麻醉不出半点闪失,且手术时间不能太长,绝不能超过老人的耐受范围。为保证手术顺利实施,普外二科联合多学科会诊,制定了详细的手术方案和术后治疗护理方案。
在经过多次与患者家属沟通、讲解病情、危险因素及治疗方案后,凭借丰富的经验和娴熟的技术,宋海林主任成功为患者实施了胆囊切除术、胆总管切开取石术+T管引流。手术非常顺利,术后第二天,董奶奶便能下床活动、进食,高兴地说:“除了刀口稍有不适,没有其他任何不舒服!”经过术后的精心治疗、护理,目前老人恢复良好。
医院普外二科自建科以来,医疗团队不断攻坚克难,医疗技术水平迅速提升。此次手术的成功开展,开创了普外二科年龄最大、风险最高的患者治疗先例,也为今后高龄患者实施手术提供了更加丰富的经验。
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