腹腔镜手术。 杜秀香 提供
随着人们生活水平提高,饮食结构变化,肝胆疾病患者越来越多,但很多肝胆疾病的初期症状并不明显,不容易被发现。其实,肝胆疾病离大家并不遥远。
医院,最常见的肝胆疾病当数胆囊结石、胆囊炎,发病率10%左右,其中有50%的结石患者是没症状的,但这部分病人也应高度重视,因为它是人体内的定时炸弹,结石长期刺激胆囊可导致胆囊发生癌变。
尤其是有些老年人虽然检查出胆结石,但没发作过,所以不予治疗。其实,老年人容易合并心脏病、高血压、糖尿病等,一旦胆囊炎急性发作时再做手术将十分危险。为此,医院呼吁胆结石患者早就医、早治疗,根据病人的年龄、胆囊的功能而选择腹腔镜胆囊切除或保胆取石等。
本报通讯员 杜秀香本报记者 梁越胆,保不保?
有的患者想保胆取石,但一定要慎重,如果胆囊本身有炎症或胆囊收缩功能欠佳、不能排除恶性等情况,就不适合保胆手术。同时保胆手术存在术后结石复发、胆囊萎缩,或胆漏等并发症,保胆取石并不适合所有的情况。
胆囊结石容易造成胆囊发炎,而慢性胆囊炎很难根治,如果反复发作,甚至每个月都发作一次,就要考虑手术切除胆囊。有的患者担心胆囊切除后对身体有影响,其实,这种担忧是没有必要的,胆汁由肝脏分泌,胆囊只起到存储胆汁的作用,胆囊切掉后胆管会扩张代替一部分胆囊的存储功能,不会对人体产生太大影响。由此,当胆囊炎反复发作、胆囊功能丧失或出现充满结石的情况,不论年龄大小,都建议切除胆囊。
胆结石的微创治疗
随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,禁忌症的范围已逐渐缩小,手术并发症也逐渐减少,总体上腹腔镜胆囊切除术有取代传统开腹手术的发展趋势。
腹腔镜下胆囊摘除术的优点有:创伤小:只有3个0.5-1.0cm的伤口,不需拆线；出血少(仅1-2块纱布)；痛苦轻(手术损伤小,术后不需镇痛药)；恢复快(术后第二天即可下床行走、进食)；住院时间短(患者术后住院仅3-5天)；费用低等。
腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做5-10mm的穿刺,没有长长的疤痕,不影响美观。更重要的是术后患者腹腔粘连极少发生。
胆结石的预防
胆汁的主要成分是胆固醇、胆盐、卵磷脂和水,它们之间的平衡一旦打破就形成结石。胆结石的预防要注意以下几点。
饮食要有规律,不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿；提倡早饭吃饱,切忌早晨不吃早餐,因为早晨空腹的人胆汁中胆固醇饱和度高,易被析出；提倡适当吃植物油,以利胆囊收缩和排空。
同时,食物要荤素搭配,食入蛋白和脂肪要适中,增加食物中纤维成分,粗细粮搭配,不吃或少吃胆固醇含量高的食物；要养成良好的生活习惯,勤饮水,早起一杯水、睡前一杯水、每天饮水ml,有利于稀释胆汁、促排；多参加体育锻炼,勤于锻炼、适当运动,能对胆汁起到促排作用。
县医院普外科开展业务
目前医院普外科能开展的手术有胰十二指肠切除术、肝脏的解剖性切除手术、肝门部胆管癌根治术,胆肠吻合术,胰腺体尾部的手术,肝脾破裂的手术等等。
普外科的微创水平更是值得一提,经皮经肝胆囊穿刺治疗急性胰腺炎、坏死性胆囊炎取得很好的疗效,挽救了无数生命,经皮经肝十二指肠乳头肌扩张排石术为年老体弱结石患者带来福音。
腹腔镜胆囊切除术、保胆取石、保胆取息肉、腹腔镜胆道镜联合治疗胆总管结石等微创手术都有条不紊开展。
此外,为更好服务济阳老百姓,医院、医院、医院医院都有广泛的业务联系,让全县人民足不出户便能享受到更好的医疗服务。
如果需要咨询或就诊,医院普外科门诊或拨打电话。
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