日前，东方胆病医生集团东阳胆石中医院。
中心请来了医院胆石中心主任、东方胆石病医生集团发起人、全国好大夫在线网上胆石排名第一的胡海教授亲临坐镇。
以后，东阳的胆病患者不出县域就能享受到国内顶尖医疗团队的服务。
把国家级专家请到家门口“上门治病”，让使患者充分感受到更优质、高效、便捷的医疗服务。医院为践行“最多跑一次”，推出的实实在在的便民利民举措。
前不久，医院肝胆外科住进了两位病人：23岁的许女士，和56岁的周阿姨。
她们症状相同：右上腹隐痛，其诊断结果都是胆囊结石。随后，两人又在同一天接受了手术，但不同的是：
许女士切除了胆囊，而周阿姨是在保留了胆囊的同时，取出结石。
同样的胆囊结石手术，两人为何有天壤之别？
保胆，还是切胆？
当天为两位患者做手术的便是胡海教授和医院肝胆外科的专家。针对两人不同的保胆指征，手术团队做了严密计划。
其实，问题只有一个：保胆，还是切胆？
许女士虽然年轻，但胆囊结石发作已久，根据病史描述，结石在胆内的时间起码在6年以上，胆囊功能已经受损。
此时，硬要保胆已没有必要。
又考虑到许女士的美观要求，胆囊切除术手术采用难度更高的单孔腹腔镜。手术的所有器械都从肚脐这个天然的有皱褶瘢痕进入，手术后良好的修补肚脐可以达到以假乱真的地步。
而周阿姨相对比较幸运，结石时间较短，胆囊功能并未受损，而且她又强烈的保胆意愿。
手术通过在患者腹部开一个2cm的小孔，利用精密仪器进入胆囊，胆囊内部的情况在高精仪器下反馈到电视屏幕上，在看得到的情况下清除结石，取石十分干净，充分体现了“微小创伤”的理念。
手术很快结束。术后第三天，许女士便同周阿姨一起康复出院了。
要保胆，先符合三个条件
胆囊结石是普通外科常见的疾病之一。资料显示，我国慢性胆囊炎、胆囊结石患病率为16%，也就是说有超过2亿的胆囊炎、胆囊结石患者，基数众多。
传统治疗以胆囊切除为主。主张切胆，胡海教授认为有两个原因：
一个原因是，过去体检不够普及，很多人的胆结石致病原因不清楚，就算手术取出胆结石而保胆，医生如果无法给出预防复发的方法，患者可能再次长出结石。
第二个原因是，过去没有微创手术，如果做一个大手术取了胆结石后又复发，意味着病人还要再做大手术。权衡做大手术带来的创伤、风险，医生一般主张切了胆，一了百了。
而在医疗技术飞速发展的今天，越来越多的专家学者意识到胆囊的重要性，胆囊是人体消化器官的重要组成部分，是储存胆汁的重要器官，切除胆囊后会引发消化不良、腹胀腹泻一系列后遗症。随着微创技术的突飞猛进，胆囊手术就如同移动通信技术一样，经过一个发展的过程，从1G到4G，不断实现飞跃，保胆取石已成为治疗胆囊结石的新方法，并且已经非常成熟。
满足下面三个条件的患者，可以做保胆取石手术：
一、经胆囊收缩功能测定后，胆囊有较好的功能，即胆囊对病人有用，有保留价值。
二、保胆手术后结石不容易复发，即可以找到结石易发因素而且能够加以改变，如不良的饮食方式和饮食结构，又如已知结石形成于怀孕期间的不当营养进补和作息。再如，长期不吃早餐或早餐很迟，或喜欢吃零食。
三、病人有保胆的意愿并对结石复发有思想准备，并能主动配合医生进行预防复发和定期随访。
名医介绍
胡海
医学博士，博士研究生导师，教授，上海市名医。主任医师，现医院胆石病专科主任。国务院特殊贡献津贴专家、全国五一劳动奖章获得者。
专注胆石病防治工作30年，至今已完成胆囊手术6万例，其腹腔镜手术技术在业内首屈一指，尤其擅长“隐瘢痕腹腔镜手术，复杂腹腔镜手术，免气腹腹腔镜手术，针孔腹腔镜手术”。
与此同时，胡海博士在今年7月份的国家名医盛典上荣获国之名医·优秀风范的荣誉称号。
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