男性，46岁。两侧腰痛数月。
图1泌尿系统结石
腹部平片示右侧肾区见鹿角形高密度影，左侧输尿管中段（平第4腰椎）见卵圆形高密度影（图1A，箭示），IVP示右肾上盏扩张积水，左肾未显影（图1B），CT曲面重建清楚显示右肾下盏见铸形高密度，右肾上盏扩张积水，左侧输尿管中段管腔内卵圆形高密度影（图1C，箭示），近端输尿管及左肾明显扩张积水。VR重建表现与KUB相似（图1D，箭示）。
肾脏、输尿管见高密度影，伴输尿管梗阻、肾积水及肾功能减退，诊断泌尿系结石不难。
肾结石应与钙化鉴别如肾结核伴钙化、肿瘤伴钙化鉴别；输尿管结石应注意与其他原因引起的尿路梗阻的疾病鉴别，如输尿管癌、血块，另外输尿管下段结石应与静脉石鉴别。
大多数结石在腹部平片可显示，从其位置、形态大体可确定，IVP可进一步核实是否位于肾盂肾盏或输尿管内，是否伴有积水，但如积水严重，IVP难以显影，不能发挥作用。超声和CT能清楚显示结石的大小、部位及梗阻的情况，但超声对输尿管中段由于肠道气体干扰，应用受限。MRI一般不用于泌尿系结石的诊断，如积水严重，MRU整体显示积水的严重程度。
右肾结石，左侧输尿管中段结石伴左输尿管及左肾积水。
结石是泌尿系最常见疾病之一，是引起尿路梗阻的最常见原因。泌尿系结石大部分为阳性结石即在平片上能发现。肾结石大多位于肾盂内，形态多样，可为圆形、卵圆形，较大时桑椹状、分层状或鹿角型。输尿管结石大多数由于肾结石落入输尿管形成，多位于输尿管解剖生理狭窄处即肾盂输尿管交界处、输尿管跨过髂血管处及输尿管进入膀胱外肌层及输尿管在膀胱内的开口处。输尿管较肾结石更易引起梗阻、感染及疼痛。膀胱和尿道亦可发生结石，表现相似，但发生率低。
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