“高复发率”的传统保胆取石术早已淘汰
“保胆取石”术的前身是开腹的胆囊切开取石术(LCT),是一个历史悠久的手术,但该术式出现过79.88%的结石“高复发率”,故使其在胆囊切除术的发明和普及之后逐渐淘汰。但随着内镜微创技术的进步和广泛运用,“内镜微创保胆手术”(即腹腔镜胆囊切开取石术)再次进入人们的视野。张宝善先生生前为保胆事业做出巨大贡献新式保胆技术复发率低于普通人结石发病率
●张宝善等一批专家推出“保胆取石”的理念,并以例内镜微创保胆取石,15年随访,术后复发率2%~10%的数据证实“保胆取石”是一种行之有效的治疗手段。
◆在上海举行的胆病防治新进展陆家嘴高峰论坛上,医院的刘京山教授就表示,医院对例保胆取石患者的随访研究表明,保胆取石术后患者一年内的结石复发率为2.38%,三年内的复发率为5.65%。
★在中国内镜医师大会上,医院普外科主任田伏洲教授指出,对位患者的5年随访结果显示,结石再生率为5.7%。
■而此前,医院对数万例微创保胆取石手术患者进行长期随访后,也曾做出5年结石再生率大约为4%的研究报告。
本数据来自中国医师协会内镜微创保胆分会,
从数据可以看出,平均复发几率为4.8,
复发几率也随时间增加而减少。
以上数据显示,新式保胆取石术低于普通人群的胆结石发病率7%。正是基于这一系列科学翔实的数据,我们其实完全可以对微创保胆取石手术的效果报以更多的信心。
正视术后复发问题,无需特别担心复发
保胆取石存在复发可能性,但几乎95%的患者在保胆取石之后,按照“中国医师协会内镜微创保胆专委会”制定的术后指南,和专家共识中指出的:术后进行运动健身,减脂减重,饮水,并配合标准用药,不会出现复发问题,所以无需特别担心结石复发的困扰。年全国首届内镜微创保胆学术会议结石复发别害怕,密教授有办法
保胆取石虽复发率低,但确实存在复发可能性,如果复发了,怎么办?别担心,密教授有办法。密教授在肝胆领域的贡献和声望大家都熟知,密教授开展了切胆手术余例,自年开展保胆手术至今,保胆手术余例,并获得国家发明奖项,新型实用技术奖项30项,曾5次受邀参加内镜微创保胆学术会议,对胆囊可以说是“研究透了”,对术后防复发的解决方案也有着深入研究。密雷教授在保胆学术会上做新技术分享
术后复发治疗经典案例
①结石阻碍参军少年军旅梦
患者19岁,
之所以这是一例经典案例,
主要原因是因为:
患者征兵入伍因患有胆结石体检不合格,
而手术不能留下任何伤口、
不能切胆等要求四处求医失败,
此案例具有典型性和特殊性。
去年七月查出胆结石
②密教授取净结石不留痕
年9月
我院密雷主任为其实施了
“超微创经脐无痕保胆取石术”。
不仅成功取净结石,
保住胆囊
并且没有留下任何手术疤痕。
一年前痊愈出院留影(左一)
一年前出院合影纪念
③结石复发怎么办?
一年后复查,
新生一颗2厘米左右胆结石。
术后复发
经过一个月的治疗后,结石消失了
④密教授量身定制治疗方案
密教授根据患者结石性质、
自身身体素质、生活习惯等综合因素,
为其制定治疗方案,
服用牛磺熊去氧胆酸和胆宁片,
定时定量用药。
肚脐恢复完美,没有留下任何疤痕
④结石消失,助力圆梦军旅
连续治疗一个月后,
复发的胆囊结石从2mm,
到现在基本上没有了!
助力他圆梦军旅。
再次康复后与合影纪念
文中部分数据来源:中国医师协会
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