肝
精
酒
疗
治
通络养肝
医生简介
李圣爱
主治医师
毕业于长春中医药大学中西医结合专业,师承于全国名老中医赵继福教授。
擅长诊治中医内科常见病、多发病、疑难杂病等,如糖尿病、高血压、冠心病、肾病综合征、各类急慢性胃炎、胆结石、支气管哮喘、更年期综合征等。酒精肝酒精肝是由于长期大量饮酒、酗酒导致肝脏持续损伤的慢性疾病。临床表现为非特异性,可无症状,或有体重减轻、倦怠易困、食欲不振、右上腹胀痛、恶心呕吐、黄疸等。随着病情加重可有发热、上消化道出血、肝掌、蜘蛛痣、门脉高压,甚至昏迷等症状。病例
我国是“肝病大国”,其中酒精性肝病的患病率为4.34%,中医认为,本病多为过食肥甘厚味,酗酒或缺乏运动所致,致使肝失疏泄,湿热蕴结,瘀血不化。从医十余年,我以“通络养肝法”主治酒精肝,目前临床上取得了较为满意的疗效。简单举例:病情病人F先生,50岁,因个人喜好,平日常与亲友畅饮凉啤酒。刚开始酒后精气神大振,久而久之,酒后反而无力,面色萎黄,腹部鼓胀,肝区经常胀满不舒,嗳气频作,胃口逐渐减小。经检查发现,肝功能异常,谷氨酰转肽酶高达U/L以上,总胆红素.7μmol/L。B超检查显示:脂肪肝,胆囊结石,腹水(大量)。方知已经患了严重的肝病,前景堪忧,遂慕名前来求诊。诊治我们详查其检查检验报告。B超报告提示大量腹水,结合其化验报告和日常饮酒,判断其为酒精性肝病合并肝腹水。治疗上先治其标,以滋阴行水消胀为主。一个月以后,谷氨酰转肽酶降至U/L,复查B超提示少量腹水,再给予清肝凉血、活血通络,佐以健脾和中。又一个月后,面黄消退,腹围正常,总胆红素减到41.3μmol/L,谷氨酰转肽酶也从U/L减到U/L。继以养肝活血通络为主,总疗程经过3个月,肝功能相继恢复正常,复查B超提示未见腹水。总结事实证明,“小酒怡情,酗酒伤肝”,绝不是危言耸听。特别是肝病患者,必须远离烟酒和其他过辣过热性食物。肝为刚脏,阳常有余,阴常不足,酒精极易伤阴而生火,损伤肝脏而火上浇油。中医药治疗酒精肝不仅具有独特的疗效,而且还具有广阔而美好的前景。遵循“滋阴血,养肝络”的原则,配合活血通络,以通为补,阻断酒精损肝的进一步发展,恢复已经损伤的部分肝脏的功能。酒精肝患者除了必须严格戒酒以外,必须坚持健康的生活方式,防止合并脂肪肝的双重损伤,才能阻断疾病的加重和发展,尤为重要。“三分药,七分养”,没有这样的前提,一切治疗也将是徒劳。·
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