近期，我院普外科曹健副主任率领团队领先在福清市地域胜利开展了“腹腔镜+胆道镜双镜聚集医治胆囊结石、胆总管结石、胆管一期缝合”手术。
11月中旬，70岁的患者何依姆因屡次上腹部困苦一周，加剧2天，入院医治，聚集相干检讨，发觉患者胆囊高发结石并胆囊炎，胆总管结石并扩充。我院普外科聚集患者病情为患者拟定了腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+胆道镜取石手术。
术中，经腹腔镜下看来胆囊呈急性炎症变动，张力高与方圆机关粘连较重，胆总管直径约1.5cm。在告成完竣胆囊切除、胆总管切开胆道镜取石后，细致检讨胆总管及左右肝内胆管，保证无其余残留结石，同时判定胆总管下端通行后，为患者举行了腹腔镜下胆总管一期缝合，术程告成。
▲术中胆道镜探查
▲经胆道镜掏出胆管下端结石
▲术中完竣胆管一期缝合
本次手术创伤小、出血少，病人术后复原稳定，2破晓慢慢发端进食流质饮食，并下床行动，术后疤痕微弱，外面如常，术后10天出院，生计可自理。患者及眷属均敌手术结果示意得意。
▲术后10天的隐语愈合景况精良
这次双镜聚集医治胆管结石的腹腔镜微病院普外科继创始腹腔镜疝补缀（TAPP）、穿孔补缀术、胆囊切除、结直肠肿瘤切除等术式后的又一项新技巧，该技巧在淘汰患者困苦的同时,也显然缩小了入院时光，升高了调理花费。
腹腔镜聚集胆道镜医治胆总管结石疗效切实、好处多。比拟保守开罢休术，该术式上风在于：
不开刀，腹部唯一四周0.5-1.0cm小戳孔。
经腹腔镜聚集胆道镜医治胆总管结石，术中创伤小，有些病人可不予留置T管，仅留置腹腔引流管一根，术后3天左右可拔出。
入院时光缩小至7至10天，保守开罢休术须14-21天左右。
取石完全，镜下可明晰检讨胆总管全程，保证无结石残留，防止患者二次手术的困苦。
腹腔镜聚集胆道镜医治胆总管结石术在技巧上也对调理团队提议了更严刻的请求：
一定具有充分的胆石疾病诊断和医治阅历。
老练的腹腔镜下缝合及其余操纵技能，需求手术团队把握老练的内镜操纵技艺。
通俗的胆道镜使努力底。
这次，我院普外科胜利为该患者行双镜聚集胆总管切开取石+胆总管一期缝合术是基于团队微创技巧疾速进展，标识着我院普外科精确化、微创化的双镜聚集医治肝胆管结石曾经加入了新的阶段。我院普外科经过引进高素养能人及先进的调理设置，在腹腔镜微创手术方面将接续一直的提升技巧水准，在最大水准上减弱宏大肝胆管结石患者的困苦，为福清市地域的百姓供应加倍方便、加倍高效的调理效劳。
病院普外科
科室器重能人引进与培植，已造成以腹腔镜微创外科技巧为首要的进展方位。今朝能老练开展：腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜聚集胆道镜胆总管切开取石、T管引流术，腹腔镜保胆取石术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜肝叶部份切除、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胃十二指肠穿孔补缀、腹腔镜疝补缀术(TAPP、TEP)，腹腔镜阑尾切除术等，踊跃开展肝脏肿瘤切除、胃及结直肠癌根治术、保存脾脏的胰体尾切除术、甲状腺肿瘤腺叶切除、甲状腺癌根治术、环状搀和痔PPH手术，大隐静脉曲张剥脱术等。近期完竣了经腹腔镜胆管切开取石、胆总管一期缝合术，经腹腔镜结直肠癌根治手术。
病院普外科
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总编纂
张静
供稿
普外科编纂
薛梦娇
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