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胃切除术后为什么易患胆结石呢

　　老李年轻时就患上十二指肠球部溃疡，多次出现穿孔，手术修补两次后，只有做胃切除，剩下四分之一的胃。溃疡好了不久，胃痛又来了，检查后才知道，是长胆结石了，一样的上腹痛，当成胃痛了。做了三次手术的老李害怕切花了的肚子上再来一个大口子，就和结石病对抗了几十年，现在抗不住了。为什么呢?因为一颗小结石掉胆管里了，非得再手术一次不可。老李就是不明白，这病怎么尽往他身上来呢?

　　原来，胆结石本来就是常见病，而胃大部切除后胆石病发病风险进一步增加，高出一般人的2-3倍。那是为什么呢?

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胃切除术后为什么易患胆结石呢？

　　我们知道，胆囊的功能是把肝脏生成的胆汁不断浓缩并贮存起来。进食后，食物进入十二指肠，可刺激一些激素的分泌，这些激素可使胆囊收缩，将浓缩胆汁排出至肠腔，帮助消化。除这些激素外，胆囊的活动也受到两种神经的支配，即交感神经和迷走神经。刺激交感神经，会使胆囊松弛;而刺激迷走神经，可使胆囊的肌肉发生收缩。胃切除手术中，不可避免地会切断支配胆囊的迷走神经分支减少了迷走神经的刺激，另外，胃切除术后，食物不经过十二指肠，对胆囊的刺激也减少，从而造成胆囊肌肉收缩乏力，不能有效地排空胆汁。还会使肝脏胆汁酸的分泌量减少，使胆汁溶解胆固醇的能力降低，结果是胆汁容易淤积在胆囊中，胆固醇也容易沉淀，结石风险增加。

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那做过胃切除术后胆结石如何治疗呢?

　　我们知道，胆结石的治疗现在都是应用微创治疗方法，做过胃切除手术后还能用微创的方法进行治疗吗?对于这个问题，我们回答是肯定的。对于老李这种情况，我们会通过微创保胆取石手术把胆囊结石和胆总管结石一并取出，当然手术是比一般单纯的胆囊结石难度系数要高，复杂性也很高，医院很早就开始这种手术，而且已完成大量腹腔镜下微创保胆取石术和胆总管结石取石术，而且复发率很低。

　　老李根据医生的介绍，做了微创保胆取石术和胆总管结石取石术，住院十天后，一个健康的老李又回到了家人和老伙伴们中间。