填补神经外科内镜下手术治疗的空白
数字骨科技术首次使用患者服下了“定心丸”……医院医院的医联体协作不仅仅推动着优质资源下沉基层不断提升基层服务能力也为湘赣边百姓就医带来了方便和快捷的诊疗模式真正的为广大人民群众排忧解难病例一
74岁老年男性患者，右侧尺桡骨骨折不愈合20余年，右尺桡骨远端骨折畸形愈合。患者无法进行刷牙，拧毛巾等日常动作。由于担心手术效果不佳，所以一直未进行特殊处理，此次听说湘雅专家来茶陵了，终于鼓起勇气接受了手术治疗。中南大学医院骨科医学专家成亮博士利用数字骨科技术术前电脑精准截骨，并且模拟复位。这是数字骨科技术首次在茶陵地区使用。
术前畸形明显术前的右前臂正侧位，右尺桡骨骨折不愈合并假关节形成，右尺桡骨远端骨折畸形愈合。由于长时间的推挤，桡骨中远1/3交界处出现了弯曲畸形。术前畸形模拟截骨及复位利用数字骨科技术术前电脑精准截骨模拟复位，这一切设计都是免费提供的。术后前臂变直了，老爷子也开心的笑了病例二
患者男，78岁，因外伤数天后出现头疼伴一侧肢体乏力，入院门诊MRI提示左侧亚急性硬膜下血肿、右侧硬膜下积液，既往有肺部肿瘤手术史及高血压病史，病情危重，手术风险大。了解情况后，中南大学医院神经外科专医院外二科刘千祥主任结合患者既往病史，共同制定内镜下血肿清除方案，并于年11月16日为慢性硬膜下血肿患者行内镜下颅内血肿清除术。手术获得了圆满成功，填补了株洲地区神经外科内镜下手术治疗的空白。手术团队微创钻孔后在内镜直视下清除血肿
内镜直视下剪开部分血肿包膜病例三
近日，医院普外科接诊了患者刘某，因胆囊结石伴胆囊炎入院，拟行腹腔镜下胆囊切除术。由于患者心功能差，24小时动态心电图显示频发室早，可见二联律、三联律、四联率成对，既往有高血压、心肌梗死、肝功能不全等病史，手术麻醉风险极大，患者家属十分担心，犹豫不决。中南大学医院麻醉科专家李龙艳博士在心脏病患者麻醉方面有着丰富的临床经验，在得知相关情况后，她立即挺身而出，深入了解病情，从术前讨论、病情评估到麻醉方案的制订，事事亲力亲为，耐心沟通交流，并全程护航手术，让患者及家属服下了一剂“定心丸”。
麻醉方案个性化麻醉剂量精准化病例四
患者女，85岁，来自山区，因外伤一周后出现嗜睡及右侧肢体活动障碍，MRI提示左侧亚急性硬膜下血肿，家属考虑到患者年纪大，基础疾病多，想放弃治疗。第三批援茶湘雅团队与手术、麻醉、护理、ICU团队充分讨论后，一致认为微创治疗手术效果好，损伤小。经与家属积极沟通商量，于当晚急诊行内镜辅助下血肿清除手术。患者第二天左侧肢体肌力明显好转，可在家属搀扶下缓慢行走。
CT显示：左侧血肿被成功清除病例五
患者陈某，65岁女性，因“大便带血半年”入院，在我院门诊完善肠镜检查，活检结果为中分化腺癌，肿块距离肛缘约3-4cm。
手术前，湘雅对口帮扶医疗团队与外一科医疗团队密切合作，针对患者病情，依据肠癌诊疗指南，制定了规范的治疗计划，通过术前详细检查评估，制定了腹腔镜下无疤痕腹腔镜下经自然腔道取标本直肠癌根治术（NOSES术）治疗方案，11月09日，由医院贾泽明博士主刀，对患者行腹腔镜下经自然腔道取标本直肠癌根治术（NOSES术），麻醉过程由医院李龙艳博士执行，手术仅耗时2小时，出血不到20ml。术后贯彻ERAS快速康复理念，患者第二天恢复进食，并下床活动，术后第六天恢复出院。
手术中患者康复照这是医院首例直肠癌NOSES手术，与常规的腹腔镜手术、肠癌手术在腹壁切刀口取出标本不同，NOSES手术经自然腔道取出标本，不需要在腹部开刀口，标本经自然腔道取出，达到了术后康复快、患者痛苦小、腹部美观、满意度高的目的，并在外科诊疗实践中推广ERAS快速康复理念。这项技术的成功开展标志着医院普外科大肠癌诊疗技术在贾博士的帮助下更上一层楼，一起走进了微创中微创--NOSES术。
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