QTV2手术现场直击视频版荧光腹腔

内胆管结石是我国的常见病和难治病,复杂性肝内胆管结石是胆管结石中最为复杂且病死率最高的疾病。肝切除是复杂性肝内胆管结石最好的治疗方法,主要包括开腹及腹腔镜下的规则性肝切除和精准肝切除以及术中联合胆管镜及超声等。

“近年来，肝胆结石逐年高发。导致肝胆结石有众多因素，需要市民注意。”步向阳介绍。

一、疾病导致，一些疾病往往是肝胆管结石的基础，或者肝胆管结石和身体上的某一些病症具有密不可分的关系，这些疾病称之为肝胆管结石的背景疾病。

二、胆汁淤滞，胆汁动力学发生改变，胆道梗阻或囊性扩张可容易由胆道梗阻或者是胆管囊性的扩张导致，然后发生胆汁动力学、涡流、瘀血和细菌感染的一系列改变。同时，还有一个因素进一步加重梗阻的情况。胆道结石形成胆石症，即游离胆红素沉淀和粘液脓性物质的浸润，形成褐黄色泥。

三、胆道梗阻使胆汁自由基的活性加强，胆红素钙沉淀增多，胆道感染导致氧自由基的不断增加，自由基又进而诱发胆管炎症，最后就会导致肝胆内管结石的出现。

四、胆道感染因素，胆道感染和肝内胆管结石通常认为是胆道感染，尤其是结肠感染，产生β-葡糖苷酸的细菌来源，导致胆红素水解游离胆红素，胆道感染增加胆管炎粘液，钙离子等金属离子的参与，胆道蛔虫病发病率较高。

胆道感染和肝内胆管结石的发生率农村高于城市地区。肝内胆管结石里面的细菌含量要高于胆固醇结石，肝内胆管结石合并急性的化脓性胆管炎的机会很大，均来源于胆管结石。

总之，肝胆内管结石的病因很复杂，它是由多因素所形成的。在这里提醒大家，若拖延病情不及时进行治疗则会大大减少病愈的几率。

内容/来源于青岛电视台

校对排版/文化宣传部张小青任静