百年博济医路同行
新闻关键词：日间手术新模式新选择日间手术（daysurgery），是指患者有计划入院，住院当天手术、术后经过短时的观察和康复，于24小时内回家的一种创新的、安全的外科手术模式。日间手术在欧美发达国家应用已经成熟。
日间手术具有治疗费用低、住院时间短、减少院内交叉感染、患者满意度高、医院床位周转、高效利用医疗资源等优势。
患者就医体验：日间手术好，省时又省钱“这个日间手术真是好，不仅为我们节约了住院时间，还节省了几千元费用......医院实实在在为病人着想了。”年1月18日上午8点，医院河东分部日间手术中心，来自蓬溪县高坪镇35岁的患者郭某和家属在办理出院手续时，抑制不住内心的喜悦，高兴地向医务人员分享他们的就医体验。
原来，郭某右上腹反复疼痛两年多，近日因连续疼痛3天，吃药不见好转，于1月16医院门诊就医，初步被诊断为“胆结石伴胆囊炎”，医院最新开展的日间手术治疗模式。郭某了解详情后，毫不犹豫地选择了日间手术治疗模式并完成入院登记，同时完善了相关检查及健康宣教。
郭某于17日上午8:00入院，完善术前准备后，日间中心治疗团队在全麻腹腔镜下为其做了腹腔粘连松解+胆囊切除术治疗，10:30手术顺利完成，送回病房休养，于18日上午8：00出院。“一般情况下，这类病人需要住院3-7天才可出院。日间手术只用了1天，病人出院后24小时内以及第3天、第7天、第14天我们将对其进行随访。”日间手术中心护士长马蓉介绍说，“病人有感觉不舒服或者其它症状，可随时电话咨询我们，也可以选择专科门诊随访。”
重要性和必要性：
日间手术中心建设上升为一项国家政策
年5月初，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革年重点任务》中提到：由国家卫生计生委、人力资源社会保障部、国家发展改革委等部门医院日间手术试点，进一步完善和落实医保支付和医疗服务价格政策。此举意味着日间手术中心建设已经上升为一项国家政策。
日间手术在减少患者入院等候时间、住院天数，降低治疗费用等方面为国家的“惠民”政策助力，患者满意度高达99%，实现了患者、医院、社保三方共赢的局面。
医院积极响应：成立日间手术中心，已开展余台次日间手术
同年，医院积极响应政策，创新服务模式，在医院大力推广日间手术。年初，正式成立日间手术中心，并开辟了日间手术绿色通道。因医院有多个病区，所以日间手术中心采取分散收治集中管理与分散收治分散管理相结合的管理模式。
“医院消化中心、心血管中心、妇儿中心、泌尿外科、眼科、耳鼻咽喉科等20余个科室先后开展了日间手术，运行床位25张。涉及胆结石、阑尾炎、白内障、子宫肌瘤等近个病种，随着日间手术规范进一步成熟，还将继续扩大病种范围。”日间手术中心主任、消化中心一病区副主任许政文介绍中心的运营情况，日间手术设有预约服务接待中心、术前评估中心、入院秘书，技术精湛的手术和麻醉团队，以及术后专人随访团队等，为患者提供一条龙医疗服务。“医院床位周转、高效利用医疗资源，提高了医务人员的工作效率。”
目前，病人选择日间手术，所产生的费用均按住院方式结算，可通过医保进行相关比例的报销。日间手术在节省了大量时间之外，治疗费用也比传统择期手术降低20%-30%，为病人减轻了经济负担。
日间手术中心成立至今，据不完全统计，各病区开展了余台次的日间手术。“与择期手术相比，西方发达国家日间手术占比非常高，美国达到80.3%，英国达到62.5%。我们的日间手术尚属发展阶段，所以有很大的提升空间，希望通过进一步发展达到30%以上。”
哪些人适合日间手术？1年龄在16至65周岁；
2意识清晰；
3严格掌握手术指征；
4既往慢性疾病控制：
①高血压需控制在正常高值水（~/85~89mmHg）；
②糖尿病术前3天左右监测三餐及空腹血糖，控制空腹血糖在8.9mmol/L以下，无酮症和酸中毒；
③冠心病根据具体情况服药，维持心率在70次左右，并控制早搏，尽可能改善心功能。
5无严重心肺功能不全；
6麻醉ASA分级为I～II级；
7手术时间一般不超过3h；
8患者不独居，有家人陪同，有不间断联系方式，居住医院；
9小儿外科手术患者年龄根据专业特点设置年龄标准，需全麻手术的年龄建议限定在3周岁至16周岁；局麻手术的年龄建议限定在8周岁至16周岁。
日间手术流程图说明：此流程图仅以河东分部手术中心为例，其它科室请咨询相关科室。
温馨提示：如有更多问题需要咨询
请拨打日间手术中心健康热线
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文、图：宣传科
编辑：新锐
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