近日，医院普外二科马凤江主任带领的团队成功完成了我县首例“经自然腔道（肛门）取出标本（NOESE）”的全腹腔镜下乙状结肠癌根治术。该技术的成功开展，为夏津县及周边显示的结直肠癌患者提供了一种全新的微创治疗手段。
病
情
简
介
患者苗大婶，女，71岁，因乙状结肠癌入住我院普外二科治疗。苗大婶入院后，马凤江主任带领普外二科医护团队，积极完善辅助监测，排除手术禁忌，制定了科学、严谨、安全的手术方案。随后，在中医院专家的技术支持下，在我院麻醉科手术室的配合下，苗大婶顺利完成手术。
同时，普外二科团队将ERAS（术后加速康复）理念贯穿病人治疗的全程，患者术后早期开始肠内营养，第1天即下床活动，第2天进无渣流质饮食，术后第6天就出院了。
此项技术的成功开展，减轻了患者的心理压力、增强了自信，获得患者本人及家属的赞誉，取得了极好的社会效益。
据马主任介绍：近年来，腹腔镜手术在胃、结直肠的手术中广泛开展，微创的理念得到广泛的接受和好评，但美中不足，传统腹腔镜微创手术时，为了获取标本，需要在患者腹部做辅助切口，可能发生术后疼痛、切口感染、裂开、切口疝等并发症。也恰是这一辅助切口给腹腔镜手术的微创优势打了折扣。
而经自然腔道取标本手术NaturalOrificeSpecimenExtractionSurgery,NOSES）则是微创界的新宠。NOSES是指使用腹腔镜器械完成腹腔内的手术操作，经自然腔道（如肛门、阴道等）取标本的腹壁无辅助切口的手术。该手术的最大优势就在于避免了经取标本的辅助切口，术后腹壁仅存留几处微小的戳卡疤痕，有效避免了腹壁辅助切口可能造成的并发症的发生，被誉为“微创中的微创”。与传统腹腔镜手术相比，NOSES手术对腹膜和腹腔脏器接触更少，手术中引起的腹膜反应更轻，术后肠粘连、肠梗阻的发生率更低。由于无辅助切口，术后疼痛更轻，也避免切口感染和切口疝的发生，住院时间明显缩短，康复更快。同时，取得令人满意的美容或心理微创效果，患者更易接受。
此次经自然腔道取标本的全腹腔镜下结肠癌根治术（NOSES）的成功开展，极大的促进了我院微创手术理念的推广，提高了外科手术水平，医院NOSES手术的前列，得到了同行及上级专家的广泛好评，获得了患者的认可，取得了极好的社会效益。下一步，我院将继续学习、引进、开展更多利于百姓身心健康的尖端医学技术，奋力建设风清气正、医术精湛、患者首选、百信信赖、医院！
专家名片马凤江，男，医院普外二科主任，主任医师，外科学医学硕士，擅长普外科、胸外科、小儿外科常见病及疑难病的诊治。开展了胃肠道恶性肿瘤的根治术、各种疝的无张力修补术并率先在我院开展了开放式前入路完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜胆囊、阑尾、胃十二指肠穿孔修补手术、肝胆良恶性疾病的手术治疗及胆道结石的取石手术、门静脉高压症的手术治疗、乳腺及甲状腺肿瘤的手术微小切口小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术、肺食管良恶性肿瘤根治手术、肺大泡切除术。
现任山东省医学会第六届普外科分会手术学组委员、第七届普外科分会实验外科专业学组委员，德州市医学会乳腺病专业委员会副主任委员，德州市医学会普外专业委员会委员、胸外专业委员会委员。
专家门诊时间：每周一、四。
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